采訪·撰文/許鳳婷
“不會用電腦的人會成為文盲。”何院長對記者說,她幾年前還把這句話當作笑話來聽,現(xiàn)在才明白這說法毫不夸張。她所帶領的杭州市下城區(qū)衛(wèi)生服務中心共有60多人,從小護士到全科醫(yī)生都學會了用電腦。
在值班醫(yī)生的電腦上,記者看到社區(qū)居民的健康檔案得到有效管理。例如,需要大夫定期上門量血壓或測血糖的病人,按到期的先后順序排列,名字前面會出現(xiàn)紅色的提醒按鈕。點擊病人名字,即可看到其以往的健康數(shù)據(jù)。
“小林,出外診!”小林大夫接到提醒命令后,背起醫(yī)藥包,拿著衛(wèi)生中心目前惟一的一臺醫(yī)用PDA出診去了。英特爾公司和清華同方則希望用一種全新的設備武裝大夫們——兩家聯(lián)手推出了醫(yī)用平板電腦“醫(yī)用通”。醫(yī)生在外診中獲得的病人健康數(shù)據(jù),可以當即輸入“醫(yī)用通”,并通過無線網(wǎng)絡發(fā)送到衛(wèi)生中心的系統(tǒng)中。
“我們的夢想是,目前醫(yī)院和診所做的事情未來有50%能在家里完成。我們要用科技手段‘消除’療養(yǎng)院的概念,病人自己將變得更主動?!庇⑻貭枖?shù)字醫(yī)療事業(yè)部院士、醫(yī)療創(chuàng)新與政策全球總監(jiān)Eric Dishman興奮地說。Dishman也承認,這些想法“充滿風險,并且不一定都能發(fā)生”。但是,當今年中國、美國政府大力推動醫(yī)療改革的方案紛紛出臺,這些大膽得有些荒謬的技術創(chuàng)新和商業(yè)計劃將有望實現(xiàn)。
今年初,國務院審議并原則通過的“新醫(yī)改”方案顯示,預計將在3年內(nèi)投資8500億元。醫(yī)療行業(yè)巨大的“蛋糕”除了吸引傳統(tǒng)醫(yī)療器械供應商,也引得眾多IT廠商紛紛高調(diào)進入爭食。8500億元中有多少比例能投入到信息化中去?衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心主任饒克勤在回答該問題時果斷地表示:“肯定不止100億”。而此前IDC曾預測,到2010年,我國醫(yī)療行業(yè)整體對IT項目的投資將達到120多億元。
今年7月,浙江省衛(wèi)生廳啟動“國家數(shù)字衛(wèi)生”項目,22個區(qū)縣成為了試點。9月,《數(shù)字商業(yè)時代》記者前往其中代表不同經(jīng)濟發(fā)達水平的杭州市、紹興市和桐廬市試點進行考察。
踏千鄉(xiāng) 尋市場
在今年初暴風驟雨式的“電腦下鄉(xiāng)”熱潮過后,“下鄉(xiāng)”二字似乎鮮有再被提起;IT巨頭,如英特爾公司,仍然派遣出數(shù)量龐大的工程師、銷售和市場隊伍忙碌地穿梭于都市與鄉(xiāng)村之間,但是一個更樸實的詞匯成為了他們的工作代號——信息化。
“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生出外診時間長,需要更長的電池續(xù)航時間;為了方便攜帶,不斷減輕其重量;為了讓病人也看到診斷結果,改成了屏幕可旋轉(zhuǎn)的平板;最關鍵的是,價格不能太高……”英特爾中國區(qū)醫(yī)療市場發(fā)展經(jīng)理齊向東不失時機地向記者展示了“醫(yī)用通”。半年來,去拜訪大大小小的醫(yī)院時,她總會隨身帶上這款產(chǎn)品,從社區(qū)醫(yī)療服務中心的院長到鄉(xiāng)間的赤腳醫(yī)生,都成了她征詢意見的對象。
“夠用就好,不要超前”,在著名詩人郁達夫的故鄉(xiāng)富春江鎮(zhèn),記者見到了桐廬市衛(wèi)生局信息辦主任鄭裕青,他對醫(yī)療信息化有著獨到的看法。年過不惑的鄭裕青并非“保守派”,相反,1997年他就開始在醫(yī)院嘗試信息化,今年9月,本刊記者見到鄭時,學醫(yī)出身的他儼然一名信息化專家,談話中不時蹦出IT術語。
目前讓他最棘手的,既不是資金也不是人才,而是缺乏一套完整的解決方案作為技術支撐, “只有自己摸索”。年初,某IT巨頭召開醫(yī)療信息化研討會,他覺得大失所望,“他們的方案也不完善”。
在較桐廬縣更為富裕的紹興縣,該縣衛(wèi)生局副局長馬國勇介紹,紹興縣的醫(yī)療信息化是從下至上發(fā)展起來的,幾家大醫(yī)院以前早就在摸索電子病歷,但都不是很規(guī)范,只能在自己一個醫(yī)院里實現(xiàn)信息化,是信息孤島。要實現(xiàn)省內(nèi)通用,必須解決使用誰的標準、用怎樣的標準等問題。
對于英特爾和記者的到訪,上述幾位醫(yī)療信息化的先行者倒是頗為歡迎,認為這至少可以把他們的經(jīng)驗和困惑傳播出去。
借伙伴 建據(jù)點
芯片巨人英特爾向來樂意扮演“助燃劑”的角色。作為一家芯片廠商,該公司的產(chǎn)品雖然在大多時候不直接與消費者見面,但是不斷激起新的消費需求,不斷驅(qū)動整個產(chǎn)業(yè)向前發(fā)展,才是它的生存之道。
齊向東稱,在醫(yī)療信息化項目中,英特爾從上到下紛紛展開了對外合作。上層高管負責與衛(wèi)生部對話;中層各個區(qū)域的業(yè)務拓展經(jīng)理,則分頭與地方的衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局以及醫(yī)院、社區(qū)服務中心展開合作。與此同時,生產(chǎn)硬件的OEM廠商、獨立軟件開發(fā)商方面也有專人跟進合作。
最近,他們遇到了一個新的合作伙伴——浙江萬鼎信息技術有限公司。
“我叫楊健,健康檔案的‘健’?!边@是萬鼎銷售經(jīng)理楊健慣用的開場白?!捌鋵嵽r(nóng)村更需要醫(yī)療信息化,因為地廣人稀,醫(yī)療資源又缺乏。”楊健對本刊記者談起他對農(nóng)村信息化的看法。據(jù)稱,在過去一年多時間,他跑遍了浙江省的30多個縣。
英特爾投向市場的“醫(yī)用通”也將安裝萬鼎的解決方案。從試點到全省,再占領更多省份甚至全國的醫(yī)用信息平臺,這是萬鼎的大計。
而標準化之爭也將是未來醫(yī)療信息化之困?!罢罢靶缘亟槿牒苤匾?,企業(yè)可以是發(fā)起人,但推動的力量有限,需要政府的強勢介入才能全面鋪開?!庇⑻貭栔袊鴧^(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)負責人梁雅莉?qū)τ浾邚娬{(diào)道。過去近十年,她一直在從事醫(yī)療行業(yè)方面業(yè)務,對于本輪醫(yī)療信息化大潮的到來,她用“自下而上”來形容。企業(yè)幫助醫(yī)院、衛(wèi)生中心做試點,獲取經(jīng)驗后由政府推動直至全面鋪開。
“IT產(chǎn)業(yè)該如何更好地與農(nóng)村市場和傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結合?”今年8月,英特爾銷售與市場副總裁、英特爾中國區(qū)總裁楊敘在本刊的一次采訪中談到他當前最關心的問題。
至少在中國較為富裕的省份浙江,英特爾已經(jīng)通過試點找到了一個很好的結合點。試點之一的杭州市下城區(qū)衛(wèi)生服務中心的何院長告訴記者,他們年內(nèi)將要采購一批“醫(yī)用通”,60多名醫(yī)護人員人手一臺,每臺的采購價格在4500元左右。
在努力“哺育”中國醫(yī)療信息化的同時,英特爾也為經(jīng)濟危機中蹣跚前行的IT產(chǎn)業(yè)開出一張?zhí)幏健?/p>
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